Moskova doktorları bir yıldır tehlikeli bir düşmanla - koronavirüsle karşı karşıyalar. Bu süre zarfında 695.000'den fazla kişiyi COVID-19'dan tedavi ettiler. Aynı zamanda şehir, göze çarpmayan hastaların hayatı için savaşıyor. "Akşam Moskova" kurtuluşun en inanılmaz öykülerinden bazılarını hatırlatıyor.
Kan damarlarından oluşan dev bir "top"
Zelenograd'da bir hasta nadir görülen bir patoloji ile tedavi edildi - böbrek hacminin yüzde 70'ini kaplayan bir vasküler "top".
Uzun süre hipertansiyondan muzdarip bir hasta, Konchalovsky Hastanesi'nin tedavi bölümüne kabul edildi. Birkaç ay önce, kadın kan basıncında kontrolsüz artışlar yaşamaya başladı. Doktorlar bir patoloji keşfettiler - sağ böbreğin arteriyovenöz malformasyonu. Bu doğuştan vasküler anomali nadirdir. Genellikle beyinde oluşur. Böbrekteki "topun" lokalizasyonu doktorlar için gerçek bir nimet haline geldi.
Arteriyovenöz malformasyon tehlikelidir çünkü organın ölümüne yol açan böbrek dokusunun sıkışmasına neden olur, kliniğin damar merkezinin başı Alexander Gritsanchuk.
"Ayrıca, bu anormallik nedeniyle, kontrolsüz hipertansiyon gelişir ve bu da diğer birçok patolojinin gelişmesine yol açar" dedi.
Durum, 40 yıldan daha uzun bir süre önce tümör süreci nedeniyle, kadının sol böbreğin rezeksiyonuna uğraması nedeniyle karmaşıktı. Bu nedenle asıl görev sağ kanadı ne pahasına olursa olsun korumaktı. Formasyonu besleyen damarları embolize etmeye (üst üste binmeye) karar verdik.
“Renal arteriyografi yaptık ve dev bir damar kümesinin böbrek hacminin yüzde 70'ini kapladığını gördük. Mikroemboli değil, iki özel embolizasyon mikro bobini kullanmaya karar verdik. Bir şekil hafızalı metal olan nitinolden yapılmıştır. Spiral, besleme mikrokateterinden dışarı itildikten sonra, programlanmış bir şekle bürünerek bir tür top şeklinde kıvrılır, arterin lümenini tamamen bloke eder ve vasküler oluşumunu işlev görme yeteneğinden mahrum eder - ve belirtilir. hakkında. X-ışını Endovasküler Tanı ve Tedavi Bölüm Başkanı Kirill Leonchuk.
Operasyon radyal arterden yapıldı, böylece hasta bir saat içinde yürüyebildi. Ertesi gün taburcu edildi. Kadının tansiyonu sabitlendi.
Boğazda süzgeç teli
Büyükşehir doktorları kadının boğazından süzme peynirle birlikte yediği bir parça tel çıkardı. Operasyon 15 Filatov Şehir Klinik Hastanesinde yapıldı.
59 yaşında hasta ateş, nefes darlığı, ses kısıklığı ve yabancı cisim hissi yakınmalarıyla acil servise başvurdu. CT taraması farinkste yarım halka bir nesnenin varlığını gösterdi. Kadının süzme peyniri öğüttüğü ortaya çıktı, süzgeçten bir parça tel yemeğe girdi.
Genel anestezi altında yapılan operasyon sadece bir buçuk dakika sürdü. KBB doktoru Svetlana Khodyreva ve anestezi uzmanı-resüsitatör Vitaly Mushkin tarafından yapıldı. Yaklaşık üç santimetre uzunluğunda metal bir teli çıkardılar.
Kısa süre sonra kadın tatmin edici bir şekilde taburcu edildi.
Tümörün ve aort protezinin aynı anda çıkarılması
Bu nadir ameliyat, Sechenov'un adını taşıyan Birinci Moskova Devlet Tıp Üniversitesi (MGMU) cerrahları tarafından gerçekleştirildi.
Yaşlı bir adam yürürken ağrı konusunda doktora başvurdu. Çalışma, abdominal aort ve alt ekstremite arterlerinin aterosklerozunu gösterdi. Hasta ameliyattan önce muayene edilmeye başlandı. Özellikle bir gastroskopi yaptılar ve midenin bir bölümünde kanser buldular.
Hemen ameliyat etmeye karar verdiler. Kanserli tümör çıkarıldı ve abdominal aort değiştirildi.
- Rezeksiyon, düşük travmatik, laparoskopik, ponksiyonlarla yapıldı. Sklifosov Sechenov Üniversitesi'nin adını taşıyan 1. Klinik Tıp Enstitüsü'nün Fakülte Cerrahisi Anabilim Dalı Başkanı Roman Komarov, abdominal aortun protezlerinin mini bir erişimden yapıldığını söyledi.
Operasyon yaklaşık beş saat sürdü ve başarıyla tamamlandı. Komarov'un Moskva ajansına açıkladığı gibi, bu tür operasyonlar, karmaşıklıkları da dahil olmak üzere Rusya'da nadiren gerçekleştiriliyor.
Yedinci kattan düşen bir çocuğun kurtarılması
Moskova'da, yedinci kattan düşerken beyin hasarı ve kalça kırığı olan bir çocuk ameliyat edildi.
Mağdur, evin önünden geçen bir muhafızın tepkisi sayesinde kurtuldu. Adam yedinci kat seviyesinde asılı duran bir çocuk gördü ve yatağı döşemeyi başardı. Oğlan onun kenarına indi ve çalıların arasına uçtu. Çocuğa beyin kontüzyonu ve sağ uyluk kemiği kırıldı. Hasta derhal Speransky Çocuk Şehri Klinik Hastanesinde 9 travmatolog-cerrahlar tarafından kabul edildi.
Operasyon sırasında uzmanlar intramedüller osteosentez yaptılar - hasarlı kemikleri titanyum çubuklar kullanarak bağladılar ve sabitlediler. Çocuğa ayrıca beyin kontüzyonu için reçete edilen infüzyon ve patojenetik tedavi uygulandı.
Çocuk iki hafta sonra taburcu edildi. İki aylık bir iyileşme dönemiyle karşı karşıya kaldı.
"Kırmızı bölgede" işlem
Sklifosovsky Acil Tıp Araştırma Enstitüsü doktorları, "kırmızı bölge" koşullarında koronavirüslü 62 yaşındaki bir hastaya kalp ameliyatı yaptı.
Bir süre önce bir kadına kalp pili verildi, ancak aniden sağ kalpten perikardiyal boşluğa kanama başladı. Kan boşluğu hızla doldurdu ve kalbi sıktı. Böyle bir durumda, doktorların açıkladığı gibi, kanın perikardiyal boşluktan acilen pompalanması gerekir, çünkü bu ölümle doludur.
Kurtarma için en fazla iki saat kalmıştı. Kadın COVID-19 hastası olduğu için operasyon "kırmızı bölgede" yapıldı. Doktor Stanislav Goncharov başarılı bir şekilde bir ponksiyon gerçekleştirdi ve kanı çıkardı.
Hasta stabil bir şekilde taburcu edildi.
